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“六一”聚焦儿(ér)童(tóng)哮喘——家长(zhǎng)学会哮喘科学管理,守护孩子健(jiàn)康成长

栏(lán)目:呼吸科普(pǔ) 发布时间:2022-06-01


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图(tú)片来源:Free Pik


今天就是六一儿童节(jiē)了,是小(xiǎo)朋(péng)友们(men)盼望已久的节日,由衷地对(duì)所有孩子(zǐ)说(shuō)一声“节日快乐!”,祝愿每个孩子都能健康、快乐(lè)、茁壮成长!


在这(zhè)个欢乐(lè)的节(jiē)日里,每个小朋友都期待收到独(dú)一无二(èr)的儿(ér)童节礼物。有(yǒu)这么一个特殊的群体——哮(xiāo)喘儿童,小(xiǎo)编想,他们最希望收到的礼物,应(yīng)该是“健康(kāng)”。


关注与重视(shì)儿童最常见的慢性呼吸道疾病——哮喘,学会哮喘科学管理(lǐ),给孩子送上最美好的(de)六一节礼物。


一、正确认(rèn)识儿童哮喘


儿童哮喘是儿科常见的呼吸道疾病,统计表明(míng),近年来儿童发病率(lǜ)已(yǐ)成倍(bèi)增加(jiā)。哮喘,即(jí)支气(qì)管哮喘,是一种慢性气道疾病,以气道出现(xiàn)慢性炎症反应为主要(yào)特征。哮喘通常始(shǐ)于(yú)儿童时期(尤其是5岁(suì)之(zhī)前(qián)),全球约40%的(de)儿童(tóng)和青少年都患有不同程(chéng)度的哮喘(chuǎn),中国哮喘儿童超过600万。哮喘(chuǎn)的反复发作,不仅对儿童的身心健康(kāng)造成不(bú)良影响,也增加家庭与社会(huì)的经济负担。


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二、怎么(me)知(zhī)道孩子是不是哮(xiāo)喘?


出(chū)现以(yǐ)下表现提示孩子可(kě)能有哮喘,家长需留(liú)意:


1.经(jīng)常或长时(shí)间咳嗽,尤(yóu)其是夜间和运动后,不感冒时也咳嗽;


2.经常反(fǎn)复发生喘息,运(yùn)动、大(dà)哭(kū)、大笑时(shí)会发生,睡眠时也(yě)会发生;


3.很容易由“感(gǎn)冒”发展到(dào)下呼吸道,出现(xiàn)咳嗽、喘息症状;


4.3岁以后(hòu)仍然有咳嗽、喘息、胸闷、气短的症状;


5.大于一个月一次的频繁的喘息。


三、怎么区分哮喘和(hé)感冒的咳嗽?


有的孩子由于只出现了(le)咳嗽,家长往往会认为是感冒导致的,完全不会想到这(zhè)其实是哮喘的“前兆”。那么怎(zěn)么区分哮喘(chuǎn)和(hé)感冒的咳嗽?


哮喘和感冒时都会(huì)咳嗽,但(dàn)是二者的咳嗽有区别:


1.哮喘咳嗽:不感(gǎn)冒时也咳(ké)嗽(sòu),常伴随有夜间咳(ké)嗽,抗生素治疗无(wú)效,抗喘治疗(liáo)有效。


2.感冒咳嗽(sòu):感(gǎn)冒时出现,持续时间比(bǐ)较短,可(kě)能伴随有发烧、咽部不(bú)适感(gǎn)等。


四、孩(hái)子得了哮喘怎么办?


  • 寻找哮喘诱发因(yīn)素(sù),避免接(jiē)触诱发因素


  • 随身携带快速(sù)缓解(jiě)药物


  • 出现(xiàn)哮(xiāo)喘急性加(jiā)重或控制不佳时,及时(shí)就医(yī)


  • 加强(qiáng)自(zì)我管理和家(jiā)庭自我管(guǎn)理(lǐ),坚持规律使用长效控制药物,日常监测PEF变异率

  • 定(dìng)期肺功能检查(chá)

  • 定期与医生沟通,检查吸入药物的使用是(shì)否正确

  • 坚持体(tǐ)育锻炼及呼(hū)吸训练,增强(qiáng)免疫(yì)能力及体质(运动前(qián)用少量的支气管扩张药(yào)物,以预防哮喘发(fā)作)

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可能诱发哮喘因素(sù)


五、哮喘可以完全控(kòng)制(zhì)/治愈吗(ma)?


哮(xiāo)喘是可以控制/治愈的!与其(qí)他常见(jiàn)的慢性疾病如高血(xuè)压、糖尿(niào)病一样(yàng),只要通过规范化的治疗(liáo)和管理,哮喘可(kě)以得到完全控制,可以正常的(de)工作和生(shēng)活(huó)。哮(xiāo)喘发病于14岁(suì)以内的,只要及早干(gàn)预(yù),坚(jiān)持治疗,治愈率可达95%。


六、如何加强自我管理减少(shǎo)哮喘急性发作(zuò)?


气(qì)道炎(yán)症是(shì)哮(xiāo)喘根(gēn)本原因(yīn)。哮喘症状只是(shì)冰山一角(jiǎo),海(hǎi)面下潜伏(fú)着(zhe)的慢性(xìng)气道炎(yán)症需要长期控制。哮喘控制不仅是哮喘症(zhèng)状控制,更需要管理症状下的慢性(xìng)炎症(zhèng)。


  1.学会识别哮喘(chuǎn)发作的信号


与平时相比,突然出现咳嗽(sòu)、喘息、胸(xiōng)闷(mèn)、夜间(jiān)憋醒的哮(xiāo)喘症状或(huò)症状(zhuàng)加重时(shí),应警惕哮喘发作。


  2.了解(jiě)哮喘(chuǎn)发作时的处理(lǐ)方法(fǎ)


使(shǐ)用哮喘(chuǎn)缓解药(yào)物——远离诱发哮(xiāo)喘的危险(xiǎn)因素——平(píng)静等待(dài),观察症状是(shì)否缓解——若症状没(méi)有缓解(jiě)甚(shèn)至有加重趋(qū)势,应及时就医,并视情况(kuàng)拨打120寻求帮(bāng)助。


  3.了解目前使用的药物,掌(zhǎng)握正确的吸入(rù)性装置使用(yòng)方法


哮喘患者必备的两种(zhǒng)药物

 (1)维(wéi)持治疗药物:长期治疗使用


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(2)缓解治疗药物:急性(xìng)发作(zuò)使用


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吸入糖皮质激(jī)素是最有效的控制气道炎症的治疗(liáo)方法(fǎ)!!!


目前的研究表明,长期坚持吸(xī)入糖(táng)皮质激素可以降低气道炎症。


吸入给药是哮喘长期治疗的首选给药途径:药物直达肺部、用量(liàng)小(xiǎo)、作用快、安全性(xìng)高、疗效好。


吸入糖皮质激素不良(liáng)反(fǎn)应少,不影(yǐng)响孩子的生长发育!!!一定要遵医嘱长期(qī)持续(xù)治疗。

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4.记录哮喘日记,定期自我监(jiān)测


(1)呼气流量(liàng)峰值(PEF)监(jiān)测是基础,加上(shàng)当天的气温、气压、饮(yǐn)食内容、运动和药物使用等


  • 正常——PEFR为个人最佳值的80~100%,日间(jiān)变(biàn)异率<13 %,提示患者处于安(ān)全区。


  • 警告——PEFR为个人最佳(jiā)值的60~80%,日间变异率为≥13%,提示患者可能有(yǒu)哮喘发作。


  • 危(wēi)险——PEFR为个人最佳值(zhí)为60%以下,病人在安静时咳(ké)喘明显,不能活动,不能平卧,提示需立即加强治疗(liáo)或(huò)就诊。

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(2)用(yòng)药记录、今日(rì)症状


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(3)哮喘控制测(cè)试(shì)(C-ACT/TRACK)

5.书写哮喘管理行动计划


儿(ér)童的(de)“哮喘管理行动计划”需要每6月检查和更新一次。


七、哮喘的呼吸康复(fù)


1.有氧运动:适宜的体能锻炼可以增强身(shēn)体(tǐ)素质,改善(shàn)心肺(fèi)功能,促(cù)进血液循环和(hé)新陈代谢,增加免(miǎn)疫力,从而(ér)减(jiǎn)少哮喘急性发作,防止病情进一步(bù)发(fā)展。因此,以运(yùn)动为(wéi)主的(de)非药物治疗也是哮(xiāo)喘管理的重(chóng)要组成。


2.呼吸训练:许多(duō)哮(xiāo)喘患者,因为哮喘(chuǎn)反复发作,肺活量和心肺功(gōng)能明显下(xià)降,除了有氧运动外,进行呼吸功能(néng)锻炼很有必要。通过呼(hū)吸功能锻炼,可以提高患者的肺活量,增加呼吸时吸氧的能(néng)力,提(tí)高心肺功能。


3.气道廓清:进行气道廓清,可以改变(biàn)不良的气体交换,掌握正(zhèng)确的咳痰方法,以预防和减少由于缺氧(yǎng)、二(èr)氧化碳潴留、细菌感染和分泌物不(bú)易排出(chū)等原因造成的肺功能损害。显(xiǎn)著地改善患者呼吸困难等症(zhèng)状,减(jiǎn)少(shǎo)复发,提高生活质量。


八、关于我们


赛(sài)客小鲲,是一款医疗(liáo)级智能硬件设备,专为呼吸慢(màn)病患者及需增强心肺功能的(de)人士而设(shè)计,可为使(shǐ)用者提供呼吸肌力测评+呼吸(xī)训练+数据分析的全(quán)方位居家呼吸健康照护闭环。全程AI语(yǔ)音交互,支持自动训(xùn)练模式(shì),可智能调节(jiē)阻力。同(tóng)时可(kě)扩(kuò)展振动正压(yā)通(tōng)气模(mó)式,为患(huàn)者设置个性(xìng)化振动阻力及频率(lǜ),减少气(qì)流阻塞,排除(chú)肺深处分泌物,让每(měi)一口气的廓清效(xiào)果可视化、数(shù)据化(huà)。


部分图文来源(yuán)于(yú)网络

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