慢阻肺（fèi）社区管理艰难（nán）启程，砥砺前行，下面为来自四川的合作（zuò）伙伴——四川天乐（lè）康科技有限公司（sī） 杨总这边的最（zuì）新近展，不到一个月时（shí）间，进度神速，加油（yóu）！

2018年09月18日下午，成都天府新区（qū）华阳社区卫生服务中心迎来华西医院（yuàn）呼（hū）吸与危重症医学科慢性呼吸疾病管理专科护士培训基地（第二期）学员50余人，学习交流社（shè）区在呼吸慢病患者管（guǎn）理中（zhōng）的开展方式及（jí）已取得的（de）成果（guǒ）。

此次基层护理（lǐ）行（háng）共分两个板（bǎn）块（kuài）：

1.座谈分享会

2.参访肺康复工（gōng）作（zuò）室

座谈分享（xiǎng）会（huì）

成都天府新区华阳社区卫生服务中心呼吸（xī）健康管理（lǐ）工作室（shì）负责人暨肺康复团队队长郭云老师（shī），跟大家展开（kāi）分享整（zhěng）个呼吸慢（màn）病管（guǎn）理开展（zhǎn）的心路历程，慢性呼吸系统疾病管理流程（chéng），以（yǐ）及涉及到相关的评估量表、患者（zhě）分（fèn）组管理、药（yào）物（wù）指导等方面（miàn），为辖区慢（màn）阻肺患（huàn）者提（tí）供预（yù）防保健，定期（qī）规范管理，居家上门服务，双向转（zhuǎn）诊（与呼（hū）吸专科签订科联体（tǐ））等全方（fāng）位为呼吸慢病患者建立家庭（tíng）—社区—医院符合分级诊疗及疾（jí）病管理的服务（wù）模式。

参访肺康（kāng）复（fù）工作室

成（chéng）都天府新区华（huá）阳社区卫生（shēng）服务中（zhōng）心肺康复团队成员刘林老师向（xiàng）大家介（jiè）绍肺康复室组成，并展示（shì）其功能（néng）及使用方法（fǎ）。

器具设备：肺功能检查仪、体位管理（lǐ）沙（shā）发、氧气机、宣教电视、弹力带展架、哑（yǎ）铃、踏板、花生球、文化展示墙。

使用方法：肺功能检测仪基（jī）于物联网技术，整合肺功能检测＋居家（jiā）康复训（xùn）练＋数据云（yún）平台（tái）管（guǎn）理为一体的慢性呼吸系（xì）统疾病管（guǎn）理工具；门诊建档患者使用肺康（kāng）复检测仪，对肺（fèi）功能（néng）进行检测，并完（wán）成（chéng）训练；住（zhù）院患者每（měi）日定时（shí）到训练室（shì），在（zài）吸氧的情况下完成当日训练（liàn），如：呼（hū）吸操（cāo）、上肢训练（liàn）、下（xià）肢训练等，休息时吸着氧观看电视播放的（de）宣（xuān）教视频。

成（chéng）都天府新区（qū）华（huá）阳社区卫生服（fú）务中心建立的社区-居家肺功能检测+呼吸训练+呼吸云平台数据管理模式，走在了全国社区（qū）前（qián）列。学（xué）员们此次见习参访、面对面深（shēn）入交流（liú）、体验社（shè）区-居家一体化惊（jīng）叹（tàn）华阳社区已（yǐ）有现成模式值得大家学（xué）习借鉴。成（chéng）都天府新区华阳社（shè）区卫生服务中心肺康复项目团队历（lì）经两年多（duō）的培训、实践（jiàn）、摸索、总结，边做（zuò）边学，已取（qǔ）得阶段（duàn）性成果。团（tuán）队（duì）成员们在慢性呼吸系统疾（jí）病社区-居家管理这条路（lù）上始终坚（jiān）持不（bú）断借力、不断学习、不断（duàn）探（tàn）索的态度，围绕以患者为中心（xīn），持续完善社区呼吸慢病（bìng）患者（zhě）管理策（cè）略（luè）。